УО «Витебский государственный медицинский университет»,
г. Витебск, УО «Белорусский государственный медицинский
университет», г. Минск, Республика Беларусь
Цель. Исследовать в условиях экспериментального венозного тромбоза динамику ультрструктурных изменений эндотелия венозных сосудов.
Материал и методы. Опыты проведены на 60 беспородных крысах-самцах массой 300-350 г. Контрольную группу
составили 10 здоровых животных. Забор материала для морфологического исследования производили на 15, 30 минутах, 1 и 5 сутки. Ультратонкие срезы получали с помощью ультратома фирмы
LKB (Швеция), контрастировали в водном растворе уранилацетата и растворе цитрата свинца. Срезы изучали и фотографировали в
электронном микроскопе JEM 100B и JEM 100CX (JEOL, Япония,
увеличение x4800-29000).
Результаты. Исследования стенки вен через 15 минут
после развития венозного тромбоза показало резкое расширение
просвета и повышенное содержание расположенных компактно
форменных элементов крови (преимущественно эритроцитов).
Эндотелий был сохранен на всем протяжении, однако выглядел
несколько набухшим и имел волнистый характер. Данное состояние определялось выбуханием ядросодержащей части некоторых
эндотелиоцитов как в просвет вены, так и к его окружающим клеткам, плазмолеммальным пузыревидным выпячиванием, некоторым вдавлением вглубь сосуда.
Через 30 минут изменения наблюдалось набухание и
вакуолизация эндотелиоцитов. В цитоплазматических отростках
обнаруживались пузырьки, вакуоли и органеллы. Они в основном были локализованы возле базального полюса. Здесь же были
видны и крупные вакуоли. Возможно, вакуолизация происходила
за счет образования большого количества пиноцитозных пузырьков и вакуолизации органелл. Выявлялось также набухание ядер
эндотелиоцитов.
Через 24 часа после моделирования острого тромбоза
эндотелиоциты были набухшими, отмечалось нарушение целостности плазмолеммы и уменьшение объема цитоплазматической
части. В этих клетках регистрировалось увеличение электронной
плотности цитозоля и образования цитоплазматических выростов, а также изменение формы митохондрий. Ядра эндотелиоцитов имели продолговатую форму; кариолемма образовывала
небольшие выпячивания, направленные вглубь субэндотелиального слоя.
5-е сутки после экспериментально вызванного нарушения венозного кровотока внутренняя оболочка вены на большинстве участков эндотелий не содержала. Оставшиеся его фрагменты
были деформированы с множеством мелких везикул, иногда крупными полостными образованиями, имело место нарушение целостности кариолеммы.
Выводы:
- Полученные экспериментальные данные свидетельствуют о том, что острый тромбоз глубоких вен задних конечностей у крыс сопровождается структурными изменениями сосудистой стенки вен.
- Наиболее выраженные изменения обнаруживаются в эндотелиоцитах. Характер изменений структуры венозной стенки зависит от продолжительности гемодинамических нарушений, обусловленных тромбозом.
