СЗГМУ им. И.И. Мечникова
В настоящее время, метаболический синдром является
одним из наиболее часто встречаемых патологических состояний
и нередко сочетается с неблагоприятным течением хронической
венозной недостаточности.
Целью настоящего исследования было вы-
явить ассоциации между течением хронической венозной недостаточности (ХВН) и метаболическими нарушениями.
Материалы и методы. В основу работы легли наблюдения за 156
больными с ХВН. В первую группу вошли лица с метаболическим синдромом (МС – 68 человек); во вторую группу (контроль)
включены 88 человек без указанного патологического состояния.
Анализировались особенности течения ХВН с использованием
классификации CEAP и VCSS, частота венозных тромботических событий, характеристики реабилитационных мероприятий
и их результаты. Математическую обработку проводили с использованием пакета программ STATISTICA 10. Результаты были
разнесены по шкале среднеарифметических значений (mean) ±
стандартное отклонение (SD). Сравнение групп средних арифметических значений было проведено посредством использования
однофакторного дисперсионного анализа. Разница в категориальных переменных была проанализирована посредством χ2 Пирсона
и критерий Фишера. Различия считались статистически значимыми при р<0,05.
Результаты. В основной группе средняя длительность
трофических нарушений была больше, чем в контроле (более года
– 41% больных в основной группе, 9% в контроле, p<0,05).
Причиной развития ХВН в основной группе достоверно чаще был посттромботический синдром (ПТС- 55,9% v 29,6% в
контроле; p<0,05).
Тромботические венозные осложнения в основной группе преимущественно носили идиопатический характер (50% лиц в
основной группе vs 34,9 % в контроле, p<0,05).
Отсутствие реабилитационных мероприятий в основной группе ассоциировались с прогрессированием метаболических нарушений у 38,2 % больных (в сравнении с 6,8% в контроле;
p<0,05).
Вывод. Метаболические изменения являются предиктором негативного течения ХВН. Выраженность нарушений метаболизма зависит от успеха реабилитационных мероприятий.