Цель. Изучить взаимоотношения системной венозной гемодинамики большого и малого кругов
кровообращения и сдвигов преднагрузки правого и левого сердца.
Методы. В экспериментах на наркотизированных кроликах со вскрытой грудной клеткой и при
искусственном дыхании исследованы изменения гемодинамики большого и малого кругов
кровообращения при сдвигах преднагрузки сердца, вызываемых введением в венозное русло
крови в объеме, равном 10% общего объема крови в организме (положительная нагрузка) или
изъятием из сосудистого русла такого же объема крови (отрицательная нагрузка). Объемную
скорость кровотока измеряли с помощью ультразвуковых допплеровских манжеточных
датчиков. Величины давления крови регистрировали прямым методом (через катетер)
тензомтрическими датчиками. Проведен экспериментальный анализ сдвигов интегральных
параметров венозной гемодинамики (центрального венозного давления, легочного венозного
давления, а также системного артериального давления и легочного артериального давления.
Результаты. При увеличении преднагрузки сердца системное артериальное давление
повышалось 1,6 раза значительней, чем давление в легочной артерии, давление в правом
предсердии в 1,3 раза сдвигалось более выражено, нежели в левом предсердии. В условиях
ограничения преднагрузки сердца давление в легочной артерии изменялось практически в той
же степени, что и системное артериальное давление (соотношение 1,1); снижение давления в
левом предсердии было более выражено (в 1,2 раза) по сравнению со снижением давления в
правом предсердии; относительные изменения сопротивления сосудов легочного русла также
несколько превышали (в 1,2 раза) относительные сдвиги общего периферического
сопротивления (сопротивления большого круга кровообращения).
Выводы. Выявленные в работе различия изменений артериального давления в большом и
малом круге, развивающиеся в ответ на сдвиги преднагрузки сердца, свидетельствуют о
различиях в его реактивности для этих участков сосудистого русла. В исследовании показано,
что артериальное давление в большом круге существенно более реактивно по сравнению с
малым кругом к увеличению преднагрузки сердца. В ответ же на ограничение преднагрузки
сердца реактивность артериального давления в малом и большом круге кровообращения не
проявила достоверных различий. Сравнительный анализ абсолютных значений давления в
правом и левом предсердиях при сдвигах преднагрузки позволяет выдвинуть предположение о
большем вовлечении емкостной функции малого круга по сравнению с емкостной функцией
большого круга кровообращения в системные гемодинамические реакции.