Введение: Одним из важных аспектов в оценке результатов лечения пациентов страдающих
варикозной болезнью в сочетании с остеоартрозом коленных суставов (флебоартрозом)
является динамика качества жизни.
Цель исследования: оценить качество жизни таких пациентов с использованием
валидизированного опросника Chronic Venous Insufficiency Questionnaire-2 (CIVIQ 2), который
применяется у пациентов с заболеванием вен нижних конечностей и шкалы исхода травмы и
остеоартроза коленного сустава (KOOS), а также суммарного индекса Лекена (индекса тяжести
гонартроза).
Материал и методы: критерием включения пациентов в исследование являлось наличие у них
клинически и инструментально подтверждённого диагноза варикозной болезни в сочетании с
остеоартрозом коленных суставов. Одним из критериев исключения было наличие нарушения
артериального кровотока с развитием хронической артериальной недостаточностью 2 А ст. и
выше окклюзией поверхностно бедренной артерии и артерий голени. Инструментальное
исследование включало в себя ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей,
рентгенографию коленных суставов, ультразвуковое исследование коленных суставов.
Пациенты осматривались и заполняли опросники при включении в исследование, через 6 и 12
месяцев с его начала. Инструментальное исследование выполнялось в эти же сроки.
Консервативная терапия включала в себя применение флеботропных лекарственных препаратов
(ФЛП), нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и болезнь
модифицирующих препаратов (хондропротекторов). В качестве ФЛП нами была выбрана
МОФФ. Схема применения НПВП и хондропротекторов сохранялась в неизменном виде по
сравнению со схемой до включения в исследование. До начала исследования никто из
пациентов ФЛП не принимал.
В группу наблюдения вошло 119 больных страдающих флебоартрозом. В качестве группы
сравнения исходных показателей качества жизни использовалась группа здоровых
добровольцев.
Результаты: При включении в исследование данные у группы наблюдения были в два раза
хуже, чем в группе сравнения. В дальнейшем на фоне проводимой терапии отмечено улучшение
показателей качества жизни пациентов, страдающих флебоартрозом коленных суставов.
Выводы.
- Сочетанные поражения венозной и опорно-двигательной системы
(флебоартроз коленных суставов) резко снижают качество жизни пациентов.
- Включение в состав терапии таких пациентов МОФФ приводит к улучшению
качества жизни как согласно опросника CIVIQ 2, так и шкалы KOOS и индекса Лекена.
