Цель. Определить частоту выявления сопутствующей венозной патологии у пациентов с гонартрозом врачами поликлиник.
Материал и методы исследования. Проанализированы
амбулаторные карты 84 пациентов гонартрозом. Ранее патология
вен нижних конечностей у них не выявлялась.
Пациенты были осмотрены сердечно-сосудистым хирургом. Им было выполнено триплексное сканирование вен нижних
конечностей.
Результаты и обсуждение. У 31 пациента была впервые
выявлена варикозная болезнь и у 10 пациентов посттромбофлебитический синдром, что в сумме составило 48,8% от обследованных
пациентов. При расспросе и сборе анамнеза получены следующие данные:
Пациенты с варикозной болезнью отмечали наличие увеличенных вен в сроки от 2,5 до 17 лет.
Из 10 пациентов с посттромбофлебитическим синдромом 3 ранее получали лечение по поводу острого глубокого
тромбофлебита.
Из 41 пациента с венозной патологией пастозность и отек
в области лодыжек и стоп отмечали 11 пациентов (26,9%).
Выводы:
- Значительное количество пациентов, получающих лечение по поводу гонартроза, имеют в качестве сопутствующей патологии хроническую венозную недостаточность.
- У 48,8% больных диагноз хронической венозной недостаточности остается не выявленным при осмотре врача общей практики. Данная группа пациентов не направляется своевременно на осмотр сосудистого хирурга и не получает необходимую терапию.
Практические рекомендации:
- Врач поликлиники должен активнее обращать внимание на признаки хронической венозной недостаточности у пациентов с гонартрозом.
- При наличии у пациента симптомов патологии вен его необходимо направить на осмотр сосудистого хирурга и триплексное сканирование вен нижних конечностей.
