Самарский государственный медицинский университет,
г. Самара
Цель работы. Улучшение результатов лечения больных с
осложненными формами хронической венозной недостаточностью.
В городских больницах г.о. Самара находились на лечении 149 больных с трофическими язвами нижних конечностей венозного генеза.
Возраст больных колебался от 28 до 84 лет, из них женщин было
105(71,08%) человека, а мужчин 44(28,9%) пациента. Размеры язв
варьировали от 0,3 до 450 и более кв.см. Первую группу составили 55(37,34%) больных, которым проводили традиционное консер-
вативное лечение. Вторую группу составили 94(62,6%) пациентов,
которым лечение проводили в ангиологическом кабинете поликлиники. Назначали инфузии препаратов Вессел-Дуэ-Ф 2мл на 200 мл
физиологического раствора и Актовегина 20% 200 мл 1 раз в сутки
в течение 10–15 дней. Затем вводили внутримышечно Вессел-Дуэ-Ф 2мл и 5 мл Актовегина 1 раз в сутки в течение 10–15 дней. Так
же принимали препарат детралекс по 2 таблетки один раз в день в
течение 2 месяцев. На трофические язвы проводили аппликацию атравматическими повязками HARTMANN, с учетом фазы раневого
процесса.
Для восстановления нормального венозного лимфо и
кровотока применяли аппарата VEINOPLUS, затем на конечность
надевали эластичный компрессионный трикотаж Sigvaris III класса (компрессия 34-46 мм.рт.ст). Контроль за эпителизацией трофических язв осуществляли при помощи оригинального устройства
для определения площади раны (Патент РФ на полезную модель №
113645)
В первой группе с использованием традиционных средств
значимых изменений не выявлено. Во второй группе получены
благоприятные показатели, активность репаративных процессов
трофической язвы в результате лечения значительно выше, чем у
пациентов в первой группе, что проявлялось в более раннем очищении, эпителизации и заживлении язв.
Таким образом, данное лечение позволяет улучшить течение ХВН, осложненной трофическими нарушениями, и ускорить
подготовку к проведению хирургического лечения при разумных экономических затратах. Уменьшение сроков лечения ведет
к сокращению сроков нетрудоспособности пациентов, повышению качества жизни, что уменьшает экономическую нагрузку на
пациента.
