УО «Витебский государственный медицинский университет»,
г. Витебск, Республика Беларусь
Цель. Проанализировать и сравнить изменения показателей иммунитета у пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей (ХВННК).
Материал и методы. В исследование включено 74 пациента,
страдающих ХВННК. Основные показатели иммунного статуса, полученные после забора крови из локтевой вены пациентов, анализирова-
лись и сравнивались с международными нормативными значениями.
Результаты. По сравнению с нормативными значениями,
у пациентов с ХВННК выявлено значительное снижение количества Т-лимфоцитов общих, Т-хелперов, Т-супрессоров, увеличение
показателя ИРИ. У большинства пациентов количество Т-лимфоцитов активных, В-лимфоцитов и иммуноглобулинов были в пределах нормы вне зависимости от степени венозной недостаточности.
Показатели ЦИК и НСТ-теста спонтанного у трети обследуемых,
за исключением пациентов с зажившей трофической язвой (С5 по
СЕАР), превышали допустимые пределы.
При сравнительном анализе показателей клеточного
иммунитета при различных формах ХВННК по CEAP отмечено
снижение количества Т-лимфоцитов общих и Т-хелперов во всех исследуемых группах, с минимальными значениями Т-лимфоцитов
общих при С3, а Т-хелперов и ИРИ при С5. Уровни ЦИК и НСТ-теста стимулированного во всех группах были выше нормативных, с
максимальными значениями в группах С2 и С4 и минимальными - в С5. Значимое увеличение фагоцитарной активности зафиксировано лишь в группе С6.
Выводы.
- При всех формах ХВННК отмечено снижение показателей Т-клеточного звена при отсутствии значимых изменений в гуморальном иммунитете.
- Имеет место увеличение показателей нейтрофильной активности лейкоцитов и количества ЦИК в крови пациентов.
- Максимальная активность фагоцитарного звена зафиксирована у пациентов с активной трофической язвой.
- У пациентов с зажившей язвой отмечено снижение реактогенности иммунитета по сравнению с другими группами.