Учебно-научный медицинский центр «Университетская клиника»
Запорожского ГМУ, г. Запорожье
Цель. Установление диагностических критериев нарушений церебральной венозной гемодинамики, изучение особенностей
церебральной венозной гемодинамики у больных с хронической
ишемией головного мозга.
Материалы и методы. Обследовано 86 пациентов. Из них
62 пациента с дисциркуляторной энцефалопатией ІІ стадии (ДЭ) в возрасте от 44 до 71 года, а также 22 пациента соответствующего возраста без клинических признаков цереброваскулярной патологии (группа
контроля). Пациентам проведены следующие исследования: клиниконеврологическое, нейропсихологическое тестирование (Монреальская
шкала (MОCA)), исследование церебральной гемодинамики методом
дуплексного сканирования экстра- и интракраниальних сосудов.
Результаты. В результате проведенных исследований выявлены следующие особенности состояния венозного церебрального
русла. У 51 (82,26%) больного выявлено повышение линейной скорости кровообращения по венам Розенталя, у 40 (64,52%) больных − по
позвоночным венам, у 45 (72,58%) больных − по центральной вене
сетчатки, у 46 (71,19%) больных − по прямому синусу. Клинические
признаки венозного застоя, которые проявлялись «венозным» анамнезом, соответствующими жалобами и объективними проявлениями, были выявлены у 49 (79,03%) больных.
Обсуждение. У большого количества больных с ДЭ ІІ
стадии выявляются венозные нарушения церебральной гемодинамики. УЗ-признаком венозной мозговой недостаточности являются
ускорение скоростных показателей кровотока по венам Розенталя,
позвоночным венам, центральной вене сетчатки, прямому синусу.
У этих больных также имеются клинические признаки венозного
застоя. Это делает актуальным вопрос изучения состояния венозной
церебральной гемодинамики с целью оптимизации лечебной тактики у больных с ДЭ ІІ стадии.
