Шайдаков Евгений  Владимирович - доктор медицинских наук,
заместитель директора НИИнститута
Экспериментальной медицины СЗО РАМН
руководитель клиники института,
профессор кафедры ХУВ-1 ВМА
 XVI Европейский Венозный Форум 2015
 
                      Новости и блог          Биография          Библиография          Запись на приём          Публикации          Контакты      
 ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»  Санкт-Петербургская Ассоциация Флебологов (Saint-Petersburg Society of Phlebology, SPSP)  10-й Санкт-Петербургский Венозный Форум (Рождественские встречи) 30 ноября - 10 декабря 2017
  6-й Санкт-Петербургский Венозный форум
«Спорные и нерешенные вопросы флебологии»
Материалы
5-6 декабря 2013,
Санкт-Петербург
Содержание:
  1. Опыт активной хирургической тактики в лечении трофических язв венозной этиологии
  2. Новые аспекты радиочастотной абляции магистральных подкожных вен: 6-летний опыт
  3. 6 лет использования радиочастотной абляции магистральных подкожных вен: что показал опыт 1092 вмешательств
  4. Микронизированная очищенная флавоноидная фракция (МОФФ) улучшает результаты эндоваскулярного лечения варикозной болезни вен нижних конечностей. Результаты исс ледования «DECISION»
  5. Эхо-контролируемая микропенная склеротерапия малой подкожной вены и ее притоков
  6. Может ли электро-мышечная стимуляция улучшить результаты компресс ионного лечения венозных трофических язв?
  7. Особенности лечения трофических язв у пациентов с сочетанием венозной и артериальной недостаточности
  8. Характеристика нарушений венозного оттока при инфекционных заболеваниях ЦНС у детей (возможности ультразвука)
  9. Причины реканализации большой подкожной вены после ЭВЛК при лечении варикозной болезни вен нижних конечностей
  10. Опыт стентирования подвздошных вен в лечении посттромботической болезни
  11. Трансплантация аутологичных мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани для восс тановления целостности кожных покровов в условиях хронической венозной недостаточности
  12. Паранеопластические синдромы при раке яичников
  13. Выбор тактики лечения у больных с высоким риском кровотечения язвенного генеза путем прогнозирования осложнений и качества жизни
  14. Особенности УЗ-картины и распространенность генетических полиморфизмов гемостаза как прогностические маркеры сроков реабилитации у больных, перенесших тромбоз бедренной вены
  15. Особенности венозной гемодинамики у больных с хронической ишемией мозга
  16. Послеоперационное ведение больных после ЭВЛО
  17. Компетентность медицинской сестры в диагностике и профилактике варикозной болезни
  18. Современная диагностическая и лечебная тактика у детей и подростков с варикозной болезнью нижних конечностей
  19. К вопросу об антибактериальной терапии при ХВН класса C4 и C6
  20. Возможности соноэластографии в диагностике ХВН класса С4
  21. Противоречия в диагностике варикозной экземы
  22. Создание алгоритма и калькулятора индивидуальной оценки пользы и риска проведения антикоагулянтной терапии при лечении пациентов с венозными тромбозами
  23. Профилактика гемокоагуляционных осложнений у больных с травмой опорно-двигательного аппарата
  24. Венозные тромбоэмболические осложнения в остром периоде церебрального инсульта
  25. Сравнительное исследование ближайшего послеоперационного периода ЭВЛО с использованием радиального и торцевого световода
  26. Тактика лечения эмбологенных тромбозов вен нижних конечностей
  27. Комплексное лечение трофических язв у пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей и и сахарным диабетом 2 типа
  28. Особенности терапии флеботромбозов у онкопациентов
  29. Лечение трофических язв при варикозной болезни
  30. Тромбопрофилактика при оперативном лечении пациентов
  31. Новый взгляд на предоперационную склеротерапию при комбинированном лечении варикозной болезни нижних конечностей
  32. Перспективы использования ксеногенного материала для создания венозного клапана
  33. Cравнительная характеристика реакций органных венозных сосудов при экспериментальной ишемии миокарда и кровопотере
  34. Тактика лечения больных с эмбологенными тромбозами в системе нижней полой вены
  35. Класс ификация и патогенез врожд енных дисплазий магистральных вен (ДМВ) у детей
  36. Хирургическое и склерозирующее лечение флебодисплазий у детей
  37. Хирургическое лечение посттромботической болезни у детей
  38. Выбор рптимального компрессионного профиля для сочетания с электрической стимуляцией мышц голени
  39. Гемодинамическая эффективность электрической стимуляции мышц голени
  40. Безопасная микропенная склеротерапия: углекислый газ или воздух?
  41. Влияние микронизированной очищенной фракции флавоноидов на сократительную способность ствола большой подкожной вены при варикозной болезни
  42. Генетическая тромбофилия как фактор невынашивания беременности
  43. Профессиональная варикозная болезнь и статическая нагрузка
  44. Дисфункция эндотелия при венозном тромбозе
  45. Клинико-экспериментальное обоснование использования ЭВЛА при лечен6ии варикозной болезни
  46. Комбинированное лечение флеботромбоза, ближайшие и отдаленные результаты
  47. Ультразвуковая семиотика состояния венозной сети у наркоманов, страдающих дезоморфинной зависимостью
  48. Лечение больных с трофическими язвами нижних конечностей венозной этиологии с учетом состояния их Иммунореактивности
  49. Синдром тазового венозного полнокровия в амбулаторной практике
  50. Современные возможности и перспективы амбулаторного лечения больных с варикозной болезнью
  51. Нужна ли медикаментозная профилактика тромбоэмболических осложнений после ЭВЛО?
  52. Механизмы развития варикотромбофлебита
  53. Химическая десимпатизация в лечении открытых трофических язв
  54. Shave-therapy при трофических язвах
  55. К патогенезу клапанной недостаточности глубоких вен при варикозной болезни
  56. Качество жизни пациентов после имплантации кавафильтра при остром эмбологенном илиофеморальном флеботромбозе
  57. Ретроспективный анализ встречаемости тромбоза глубоких вен у пациентов с поверхностным тромбофлебитом нижних конечностей
  58. Контроль антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозами глубоких вен конечностей
  59. Эндовенозная лазерная облитерация и комбинированная флебэктомия в лечении варикозной болезни у пациентов пожилого и старческого возраста
  60. Проблема сохранения жизнеспособности эндотелия при аутотрансплантации клапансодержащих венозных сегментов
  61. Варикозное расширение межсафенной вены
  62. Оценка морфологических изменений венозной стенки после радиочастотной облитерации
  63. Карбонизация при эндовазальной лазерной облитерации 1470нм и 970нм c использованием радиального световода
  64. Тромботические осложнения при миелопролиферативных заболеваниях: значение ранней диагностики
  65. Матриксные металлопротеиназы и варикозная болезнь. От теории к практике
  66. Надежность эндовенозной лазерной облитерации: важны ли мощность излучения и диаметр вены?
  67. Качество жизни больных варикозной болезнью и регулярность циркадианного ритма кишечника
  68. Особенности венозной церебральной гемодинамики у пациентов с хронической ишемией головного мозга
 

Опыт активной хирургической тактики в лечении трофических язв венозной этиологии

Арясов В.В., Чубирко Ю.М., Чубирко И.Е., Рыжков И.А.

ВГМА им. Н.Н. Бурденко, клиника «ДокторЪ Ч», г. Воронеж

Актуальность: общепринятой хирургической тактикой при длительно существующих трофических язвах является санация язв до их заживления с последующим этапом оперативного лечения, что значительно удлиняет сроки лечения и сложно осуществимо из- за различных причин.

Цель исследования: улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения трофических язв венозной этиологии.

Материалы и методы. В нашей работе, наряду с консервативным лечением, применялась активная хирургическая тактика у пациентов с незажившими трофическими язвами нижних конечностей. Всего наблюдалось 52 (100%) пациента с трофическими язвами венозной этиологии. Оперировано 23 (44,2%) пациента. Все пациенты, участвующие в исследовании, имели трофическую язву на уровне нижней трети голени по медиальной поверхности сроком более 4 мес. Оперативное лечение заключалось в кроссэктомии, надфасциальной перевязке перфорантных вен в границах непораженных тканей. Дополнительно интраоперационно выполнялась склеротерапия питающих язву ветвей под УЗДС контролем. Удаление ствола БПВ не применялось ввиду большой операционной травмы.

Результаты. Эффективность лечения оценивалось через 4 недели после проведенного вмешательства. Заживления трофических язв удалось добиться у 16 (31%) пациентов. Из них оперировано 11 (21%), неоперированных 5 (9,6%). Размеры трофической язвы в группе пациентов после хирургического вмешательства уменьшились на 5,6±1,2 мм, в группе без операций на 3,4±1,1 мм. Гнойно-инфекционных осложнений не наблюдалось у оперированных больных.

Выводы: применение активной хирургической тактики значительно улучшает результаты лечения трофических язв. Кроссэктомия без удаления ствола БПВ минимизирует риск гнойно-септических осложнений у данной категории больных.

Авторский указатель
Абрамов И.С. 82
Азаров М.В. 036 037
Акимов С.С. 040 051 066
Арясов В.В. 001
Астафьева Е.В. 045
 
Багин С.А. 010
Баландина А.Н. 058
Баринов В.Е. 038 039
Бармотин Н.А. 039
Бекетова Н.А. 014
Беленцов С.М. 003 002
Богачев В.Ю. 004 005 006
Богомолов М.С. 007
Бондаренко А.Н. 034
Борисов В.В. 032
Борюшкин Е.Ю. 033
Бояринцев В.В. 038 039
Булатов В.Л. 059 060 061 062 063
 
Варданян Д.М. 058
Васильева Ю.П. 008
Вахитов М.Ш. 009
Венгер И.К. 030
Веселов Б.А. 003
Волков С.В. 010
Воронцова А.В. 039
 
Гаврин П.Ю. 011
Гаин М.Ю. 017
Гаин Ю.М. 011
Галущенко А.Б. 012 064
Герасимова О.В. 064
Глушкова Т.В. 032
Гогохия Т.Р. 031
Голованова О.В. 004 005
Голотина Л.Ю. 012
Голышевич М.В. 055
Гольдина И.М. 034
Горностаев Н.И. 058
Господарский А.Я. 013
Григорян А.Г. 059 060 061 062 063
Гурина А.В. 041
 
Данилов А.И. 014
Данильченко О.В. 009
Демехова М.Ю. 022
Демченко А.В. 015
Деркачев С.Н. 051 016
Дмитриева З.В. 017
Долидзе У.Р. 045
Доронин И.В. 018
Дрожденюк А.П. 011
Дъячкова И.Н. 036
Дюг И.В. 037
Дятчина Л.И. 064
 
Ерофеев Н.П. 041
Ерошенко О.Л. 026
Ершов П.В. 004 006
Ефименко П.М. 034
 
Жуков А.А. 027
Журавлева И.Ю. 032
 
Затонский С.Н. 012
Захаркина О.Л. 066
 
Иванов Е.В. 019 020 021
Игнатьева Н.Ю. 066
Илюхин Е.А. 022 059 061 062
063
Ипполитов И.Ю. 023
Итинсон А.И. 053
 
Кабаева Е.Н. 024
Калитко И.М. 045
Канина Л.Я. 036
Капралов К.Е. 005
Карев М.А. 025
Кательницкая О.В. 028
Кательницкий И.И. 026
Каторкин С.Е. 027
Кашатников К.В. 031
Киселева Е.П. 011
Кисткин А.И. 023
Кит О.И. 028
Климчук И.П. 057
Ковалева О.В. 009
Ковчур О.И. 029
Козловский В.И. 044
Коленченко С.А. 011
Команцев В.Н. 008
Костив С.Я. 030
Кочарян С.М. 036
Крылов А.Ю. 031
Кудрявцева Ю.А. 032
Кудряшов Ю.А. 033
Кузнецов А.Н. 004
Куликова С.Е. 0<57/a>
Кунгурцев Е.В. 034
Купатадзе Д.Д. 035 036 037
Кушнарчук М.Ю. 027
 
Лаберко Л.А. 038 039
Лобанов В.Н. 006
Лобастов К.В. 038 039
Луценко М.М. 010 050
 
Мазайшвили К.В. 016 025 040 045 047 051 066
Макаров В.К. 048
Макаров С.Е. 003
Максимов С.В. 025 066
Маликов С.А. 037
Мариев А.И. 029
Маркарян Е.Р. 036
Маркауцан П.В. 044
Махин Ю.Ю. 036 037
Махров В.В. 046
Махров В.И. 046
Мельников М.В. 041
Меняйленко О.Ю. 042 043
Михайлов И.П. 034
Мостовой И.В. 010
Мышенцев П.Н. 027
Мяделец О.Д. 044
 
Набоков В.В. 036 037
Нагорная Г.Ю. 064
Насонова М.В. 032
Небылицин Ю.С. 044
Ненашко И.А. 030
Нехороших О.В. 014
Новикова Я.В. 065
 
Овчинников С.В. 058
 
Париков М.А. 045
Петровская А.А. 031
Пиденко Н.В. 012 064
Пиксин И.Н. 046
Полозов Р.Н. 036
Постолова Ю.В. 047
Простов И.И. 026
Прянков Р.Р. 023 046
 
Ржеусская М.Г. 054
Романовский А.В. 048
Росуховский Д.А. 049 059 060 061 062 063
 
Румянцева С.А. 024
Рыбалко Н.В. 040
Рыжков И.А. 001
Рыжов А.Н. 009
 
Самсонова И.В. 044 055
Севрюгов Б.Л. 036 037
Седов В.М. 007
Семенов Д.Ю. 009
Серяпина Ю.В. 065
Скоморщенко В.А. 054
Славин Д.А. 045
Слободянюк В.В. 007
Снежко И.В. 064 012
Соколов А.Л. 010 050
Сонькин И.Н. 059
Сощенко Д.Г. 056
Стойко Ю.М. 066 051
Столяров М.С. 016
Ступин В.А. 024 058
Суковатых Б.С. 052 053
Суковатых М.Б. 052 053
Сушков С.А. 044 054 055
Счастливцев И.В. 038
 
Табаров М.С. 067
Тараненко О.В. 005
Теплова А.И. 017
Тоштемирова З.М. 067
 
Улимбашева З.М. 009
Улитина И.В. 012
 
Фетюков А.И. 029
Фокин А.А. 056
 
Хавинсон В.Х. 059
Хмырова С.Е. 031
Хрыщанович В.Я. 057
 

Цаплин С.Н. 038

Царев О.И. 059 062
Цвященко Т.Ю. 033
Цицюра А.П. 029
Цыплящук А.В. 040 051 066
 
Черняков А.В. 058
Чубирко И.Е. 001
Чубирко Ю.М. 001
Чукин С.А. 003
 
Шайдаков Е.В. 059 060 061 062 063
Шатохин Ю.В. 064
Шахрай С.В. 011
Шевела А.И. 065
Шевченко Ю.Л. 066
Шемеровский К.А. 067
Шонов О.А. 022 063
Шорников В.А. 029
Шулутко А.М. 031
 
Щирая Е.А. 041
 
Эктова М.В. 003
Эштреков М.С. 058
 
Якунин С.И. 036
Ярковая С.В. 068
Яшкин М.Н. 040 051