ООО «Клиника доктора Шакирова Р.А.», г. Самара
В стандартной методике проведения ЭВЛК обязательным является использование в послеоперационном периоде трикотажа 2-го класса компрессии. Нам было интересно оценить и
сравнить использование трикотажа 1-го класса компрессии.
Цель: оценить эффективность компрессионного трикотажа 1-го и 2-го класса компрессиии в послеоперационном периоде после проведения стандартной ЭВЛК.
Материалы и методы: в исследование включено 438 пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей С2,С3 классов
по CEAP, проводилась в период с 2013 по 2016 гг., возраст от 18 до 72
лет, женщин 381 (86,9 %), мужчин 57 (13,1 %). Выполнено 475 операций ЭВЛК, из них БПВ – 251, МПВ – 109, сочетание БПВ и МПВ –
38, ПДПВ – 47, недостаточных перфорантных вен – 30. Применялся
лазер с длиной волны 1470 нм., световоды торцевые и радиальные в
модификациях radial, slim. Пациенты были разделены на 2 группы.
Группа А – 238 чел. Использовали компрессионный трикотаж 2-го
класса (чулки, колготки). Группа В – 200 чел. Использовали трикотаж 1-го класса компрессии. Длительность периода ношения обязательная – 14 дней; рекомендованная – 30 дней. В послеоперационном
периоде пациенты наблюдались на 2-е, 7-е, 14-е сутки, спустя 1 мес,
6, мес, 1 год. Обязательным условием было ультразвуковая оценка
качества кровотока и степени облитераци обработанных лазером
вен. Болевой синдром оценивался по визуально-аналоговой шкале
(ВАШ), учитывался прием анальгетиков.
Результаты: в послеоперационном периоде у пациентов
группы А отек уменьшился к 3-му дню, боль в послеоперационном
периоде исчезла на 7-й день. У пациентов группы В на 4-е сутки отек
практически исчез, так же на 8-е сутки полностью исчезли
болевые ощущения. Таким образом, результаты применения трикотажа
1-го и 2-го класса компрессии в послеоперационном периоде после
ЭВЛК сопоставимы в обеих исследуемых группах пациентов.
Выводы: течение послеоперационного периода в группе А и В сопоставимы по своим клиническим проявлениям.
Использование компрессионного трикотажа 1-го класса пациентам с варикозной болезнью, на наш взгляд, боле предпочтительно,
так как его использование вызывает меньшие затруднения.
