Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М.
Бербекова, Республиканская клиническая больница, г. Нальчик
В наше исследование включено 321 больных, которым
первым этапом хирургического лечения была выполнена флебэктомия.
Важным этапом было определить клинические улучшения и осложнения данной операции. В исследовании были оценены
ранние и отсроченные результаты, так как для тщательного выявления клинической картины показано наблюдение. Срок наблюдения составил на этом этапе 1 месяц.
В послеоперационном периоде летальных исходов и
ампутаций конечности не было. Стоит отметить, что имелся ряд
осложнений, который требовал отдельного анализа.
Мы стремились уменьшить частоту инфекционных осложнений, таких как нагноение ран, развитие краевого некроза
кожи и др. За счет выполнения хирургических вмешательств вне
зоны трофической язвы мы получили относительно небольшое количество данных осложнений.
К осложнениям самой флебэктомии следует отнести
гипостезии на голени, которые развиваются в результате травмирования нервов лежащих вблизи магистральных вен. Стрипинг
на уровне голени был выполнен у 78 больных, из которых у 12 (15,4 %) развились парастезии, у больных с изолированным
стрипингом на бедре парастезий не было.
Важным этапом выполнения стрипинга на голени считали отдельное проведение зонда от лодыжки до верхней трети
голени и медленное удаление вены. При такой технике паравазальные структуры отделяются от вены и уменьшается риск травмирования нервов.
