ГБОУ ВПО СамГМУ, г. Самара
Адекватное оперативное вмешательство должно рассматриваться как один из этапов комплексного лечения флебологических
больных наряду с компрессионной и медикаментозной терапией.
Цель исследования: улучшение результатов комплексного лечения пациентов с варикозной болезнью нижних
конечностей.
Материалы и методы. В качестве рациональной предоперационной подготовки и ранней послеоперационной реабилитации помимо эластического бинтования нижних конечностей или
применения медицинского компрессионного трикотажа использовалась наружная перемежающая пневматическая компрессия в
сочетании с биомеханической пневмовибрационной стимуляцией
у 157 пациентов с варикозной болезнью С2-С5 клинических классов. Проводилось комплексное изучение функционального состояния мышечно-венозной помпы нижних конечностей при помощи
подометрии, функциональной миографии, ультразвукового и тепловизионного исследований. Контрольная группа состояла из 38
практически здоровых лиц.
Результаты. У всех обследованных отмечен благоприятный клинический эффект: снижение болевого синдрома в 90%
случаев, купирование субъективных ощущений, значительное
снижение выраженности отеков нижних конечностей в 78% наблюдений. Улучшение функционального состояния мышц голени
у 67% обследованных, усиление объемного и линейного кровотока по магистральным сосудам в 98% случаев, снижение уровня
инфракрасного излучения в проекции сосудистого пучка у 86%
пациентов. Тепловизионный рисунок в зоне исследования определялся без температурных пиков, но площадь его, с более низкой
температурой, увеличивалась, что характеризовало усиление микроциркуляции в конечности.
Выводы. Компрессионная терапия является важнейшим патогенетически обоснованным консервативным методом на
любом этапе течения варикозной болезни и гармонично сочетается со всеми другими лечебными мероприятиями.