Медицинский центр «Пластика С», г. Королев
«ГЦЛХ», Москва
Варикозная болезнь вен нижних конечностей (ВБВНК)
является распространенной патологией. Современная хирургия
стремится к уменьшению сроков реабилитации, снижению болевого синдрома и повышению качества жизни пациентов без потери эффективности лечения.
Цель исследования: оценить выраженность болевого
синдрома при эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) в группах пациентов с разными вариантами выполнения туменесцентой
анестезии.
Материалы и методы: в исследование включены 40 пациентов, которые разделены на 2 группы. Группы были сопоставимы по возрасту, полу и клиническим классам заболевания. Всем
пациентам выполнялась ЭВЛО большой подкожной вены лазерным излучением длиной волны 1470 нм и радиальными световодами. Для оценки выраженности болевого синдрома использовалась
десятибалльная числовая шкала (ЧШ), которая заполнялась пациентами сразу после процедуры ЭВЛО. Первую группу составили
пациенты, которым выполнялась туменесцентная анестезия модифицированным раствором Кляйна. Во второй группе туменесцентная анестезия выполнялась физиологическим раствором, а
раствор Кляйна вводился в зоне пункции, в области сафено-феморального соустья и перфорантной вены средней трети бедра (при
наличии).
Результаты: средний объем вводимого анестезирующего раствора в первой группе пациентов – 417 мл. Во второй группе
– не более 50 мл раствора Кляйна и до 350 мл физиологического
раствора. Показатели болевого синдрома у первой группы составили 0,5 баллов, второй группы – 0,55 баллов.
Заключение: полученные результаты свидетельствуют, что показатели выраженности болевого синдрома при ЭВЛО в
обеих группах были сопоставимы.
Выводы: уменьшение объема вводимого анестетика не
приводит к усилению выраженности болевого синдрома в ходе
ЭВЛО, снижает риск побочных эффектов от препарата и улучшает
результаты лечения в послеоперационном периоде.