ФГБУ НИИЭМ СЗО РАМН, Санкт-Петербург*,
ТГМ университет им. Абуали ибн Сино, г. Душанбе, Таджикистан**
Н.А. Веденский утверждал, что «Варикозной болезни часто (в 60-70% наблюдений) сопутствуют нарушения деятельности кишечника в виде хронических запоров».
Цель работы: оценить встречаемость брадиэнтерии у больных варикозной болезнью нижних конечностей и связь брадиэнтерии с акрофазой циркадианного ритма кишечника.
Материал, методы. Обследовано 148 лиц с варикозной болезнью методами хроноэнтерографии и аутосанометрии.
Хроноэнтерография – мониторинг циркадианного ритма кишечника – выявление частоты и акрофазы этого ритма. Аутосанометрия
по тесту САН – диагностика уровня Самочуствия, Активности и
Настроения по 5-бальной шкале.
Результаты. Брадиэнтерия – замедление циркадианного
ритма кишечника диагностирована у 82% больных, сдвиг акрофазы кишечного ритма вправо выявлен у 90% пациентов. Семейная
предрасположенность к варикозной болезни была у 47% лиц. I стадия брадиэнтерии при частоте стула 5-6 раз в неделю была у 48%
больных, II стадия брадиэнтерии (3-4 раза/нд) – у 36% больных, а
III стадия (1-2 раза/нд) – у 16% пациентов. Качество жизни лиц без
брадиэнтерии составило 75% от максимума, а лиц с брадиэнтерией 53-62%. У пациентов с утренней акрофазой ритма стула риск
брадиэнтерии (около 10%) был почти в 9 раз ниже, чем у пациентов без утренней акрофазы ритма кишечника (около 90%).
Выводы:
- Брадиэнтерия – замедление суточного ритма кишечника – является более значимым фактором риска варикозной болезни, чем семейная предрасположенность.
- Отсутствие утренней акрофазы кишечного ритма повышает риск брадиэнтерии в 9 раз.