Шайдаков Евгений  Владимирович - доктор медицинских наук, профессор кафедры ХУВ-1 ВМА
 XVI Европейский Венозный Форум 2015
 
                      Новости и блог          Биография          Библиография          Запись на приём          Публикации          Контакты      
 Санкт-Петербургская Ассоциация Флебологов (Saint-Petersburg Society of Phlebology, SPSP)  Сайт XI-го Санкт-Петербургского Венозного Форуму (Рождественские встречи, 29 ноября - 1 декабря 2018): программа и он-лайн регистрация участников

Статья: ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИАНОАКРИЛАТНОГО КЛЕЯ ПРИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОМ ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

26 декабря 2017, 22:15:00
    
Метки этой записи: статья, флебология,

В четвертом номере журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» вышла наша статья с результатами первого в России клинического опыта применения цианоакрилатной эмболизации при лечении больных с варикозным расширением вен.

ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»

2017 • ТОМ 23 • №4

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИАНОАКРИЛАТНОГО КЛЕЯ ПРИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОМ ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Шайдаков Е.В., Мельцова А.Ж., Порембская О.Я., Кудинова Е.А., Коржевский Д.Э., Кирик О.В., Сухорукова Е.Г.

Клиника Института экспериментальной медицины, Санкт-Петербург, Россия

Метод цианоакрилатной облитерации подкожных вен является альтернативой термической эндоваскулярной облитерации, не требует тумесцентной анестезии. В основе данного метода лежит повреждение клеем интимы вены с последующим иммунным ответом по принципу гиперчувствительности замедленного типа.

Представлен первый в России клинический опыт применения цианоакрилатной эмболизации при лечении больных с варикозным расширением вен. Для проведения операции использовали систему VenaSeal (Medtronic). Под ультразвуковым контролем выполняли цианоакрилатную облитерацию ствола большой подкожной вены, без тумесценции. В послеоперационном периоде болей в зоне цианоакрилатной облитерации пациентами не отмечалось. В сроки наблюдения до 1 мес. при ультразвуковом контроле определяли облитерацию вены, диаметр облитерированного участка составил 0,3-0,4 см. Флебита, аллергических реакций и тромбоза глубоких вен обнаружено не было.

Выполнено морфологическое исследование удаленного надфасциального сегмента вены, содержащего цианоакрилатный клей. Выявлены отслоение и разрушение интимы, отечность и разрыхленность медии, активная дегрануляция тучных клеток, что позволяет предположить наличие токсического повреждения стенки вены цианоакрилатным клеем.

Представленный опыт свидетельствует о простоте выполнения цианоакрилатной эмболизации, неоспоримым достоинством которой является безболезненность и отсутствие необходимости тумесцентной анестезии. Требуется проведение дальнейших исследований с целью оценки эффективности и безопасности данной методики.